宝宝身上常见的这种鲜红色印记-东方启音官网
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宝宝身上常见的这种鲜红色印记,其实叫做“婴幼儿血管瘤”。它是最常见的儿童期肿瘤,婴幼儿发生率为 10%左右,其中女宝宝的发病率要高于男宝宝(女宝宝发病率是男宝宝3倍左右)。婴幼儿血管瘤在宝宝 1 岁以内处于快速增长期。特别是出生后 6 个月内,增殖是非常迅速的。最常见的部位就是孩子的头部、面部和颈部(约60%概率),其次是四肢和躯干(约15%概率)。
大多数血管瘤呈鲜红色、草莓状,隆起于皮肤之上,少部分血管瘤藏在皮肤下方,颜色呈青紫色!
血管瘤是发生于血管组织的良性肿瘤,主要是种胚胎发育过程中血管发育失常,血管发育或分化失常导致的血管畸形,一种因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。
一般认为环境污染、孕妈雌激素分泌失常、高血压等疾病、怀孕期间的收到外伤或微生物感染都会影响胎儿血管发育。
具有特征性的临床特点:早期增生,然后表现为自限性特点,逐渐消退。少数婴幼儿血管瘤可以压迫重要结构,影响呼吸、视觉、听觉及吞咽功能等。它还会导致-现象(KMP),也就是富血供的血管性病变可以导致血小板计数下降。
血管瘤的传统分类方法;
(1)毛细血管瘤
① 从病理来讲,可以分为以下 2 类
平面型(红斑痣、葡萄酒斑)婴儿脸上长血管痣,是由真皮浅层丰富的成熟毛细血管组成;
隆凸型(草莓状血管瘤),主要由真皮深层毛细血管血窦状扩张组成。
② 临床表现主要有
红斑痣、葡萄酒斑:出生时即存在,平坦而不高出表皮,多数在面部;色泽从桔红(红斑痣)到深紫色(葡萄酒斑),加压可短暂褪色婴儿脸上长血管痣,随即恢复;出生后不再发展宝宝身上常见的这种鲜红色印记-东方启音官网,终生存在,绝大多数无症状;
草莓状血管瘤:发病率很高,通常在出生后即发现,或在出生后数周内只有小的红斑点,以后逐渐增大,高出皮肤,鲜红或深红色,呈许多小叶,状似草莓;它大小不一,按压时大小和色泽无明显改变;通常在1~4 岁间逐渐消退。
也有一些是生长在表皮之下,表层看上去有鲜红色的痕迹,皮下青色凸起,整体很像碰撞后形成的肿胀。
(2)海绵状血管瘤
海绵状血管瘤是由充满血液的静脉窦所形成,腔壁衬有内皮细胞层;由小静脉和脂肪组织组成,多数生长在皮下组织内婴儿脸上长血管痣,少数在肌肉或者内脏,皮肤表面正常或青紫色。
临床表现为:肿瘤多生长在皮下组织内,有时侵入肌肉,多见于躯干、四肢和腮腺等部位;一般瘤体较大,有时有增长倾向,瘤上皮肤色泽可以正常或呈暗蓝色;触诊为柔软肿块,有如海绵或面团的感觉;有缓慢自行消退的可能。
(3)混合型血管瘤
混合型血管瘤皮层有毛细血管瘤,皮下层有海绵状血管瘤。具有毛细血管瘤和海绵状血管瘤的特点,主要生长于面颈部。
临床表现为:广泛的侵犯正常组织主要生长在面颈部,一般在出生后头 6 个月迅速增大,可达很大范围,具有极大的侵犯性,正常组织可受严重破坏;肿瘤形态不规则,呈蓝红色,易发生溃破、出血、感染、坏死和瘢痕形成;巨大者可致 - 综合征。
(4)蔓状血管瘤
蔓状血管瘤是血管先天性畸形多发性小动静脉瘘引起。由较粗的迂曲静脉或动静脉瘘组成,生长在皮下、肌肉或骨骼。
临床表现为:多发于额颞部头皮下及肢端,可见一高起的肿物,皮肤潮红,皮下隐约可见迂回弯曲的血管的搏动和蠕动,听诊可闻得杂音,扪之有搏动并可摸到条索状扩张的血管,局部温度增高宝宝身上常见的这种鲜红色印记-东方启音官网,一般不自行消退。